Mobiele gezondheid een drijfveer achter komende veranderingen!

Voor wie niet overtuigd is van het feit dat mobiele apparaten de drijvende kracht zullen worden in onze veranderende gezondheidszorg; dit fantastische nieuwe apparaat. Ik genoot ervan toen ik het voor het eerst zag. Dus het is ook voor diegenen die reeds overtuigd waren.

Richting bedrijfsmodellen voor de mobiele gezondheidszorg.

Om succesvol te zijn zal de bestaande gezondheidszorg moeten helpen bij het vinden van oplossingen die gewoonten bij patiënten moeten veranderen. Wat voor soort antwoorden hebben we het dan over? Welke richting gaan we op? Mobiele Gezondheid heeft behoefte aan een nieuw concept.

Mobile gezondheids initiatieven vallen binnen één of meer van deze vijf functies:

1. verzamelen: ook het gebruik maken van nieuwe apparaten, zoals sensoren en RFID-tags. 
2. delen: het starten van alle initiatieven betreffende de invoering van digitale dossiers, kennis over medische zaken, maar ook de vorming van healthcommunities. Dit laatste brengt mij op …..
3. communiceren: interactie door het vervoer van alle soorten van gegevens over korte of lange afstanden via het mobiele kanaal.
4. samenwerken: werken met zorgleveranciers aan een voorgeschreven behandeling.
5. co-creëren: te ontwikkelen gezien de verwachte verschuiving in rolmodellen binnen de gezondheidszorg.

Dus wat dacht u van een concept voor deze functies uitgezet over mogelijke markt bewegingen. Tegenwoordig heeft de gezondheidzorg een enorme verantwoordelijkheid met betrekking tot het welzijn van de bevolking en we willen streven naar meer zelfmanagement. Het grootste verschil in de IT is te vinden in het mobiele kanaal.

We hebben zo vier segmenten gecreëerd. Links/boven vertegenwoordigt de huidige situatie. Een grote gezondheidszorg verantwoordelijkheid in combinatie met Mobile computing wordt ondersteund in meer communicatie en samenwerking van patiënten met medische centra en tussen afzonderlijke zorgleveranciers onderling. Links/onder vinden we kansen voor onafhankelijke dienstverleners, gebruik makend van het verzamelen en uitwisselen van medische gegevens en communicatie. In het laatste segment zien we de wederzijds versterking van zelfmanagement en mobiele computing die zal leiden tot co-creatie faciliteiten.

Waarde herkenning in consument gedreven mobiele gezondheidszorg.

Wij zullen een aantrekkelijke omgeving moeten creëren als we patiënten tot zelfmanagement willen verleiden . Hoe creëren we een betere ervaring, zodat ze over de streep worden getrokken? Onze strategische analyse moet niet gericht zijn op de gezondheidsdienstverlenger of zelfs de gezondheidszorg, maar op de waardecreatie binnen de medische sector zelf. De totaliteit van de verschillende samenwerkende economische actoren produceren de toegevoegde waarde.

Het doel is niet om waarde te creëren voor mensen met een medische hulpvraag. Het is andersom. Klanten moeten hun eigen waarde creëren gebruik makend van de verschillende aanbiedingen uit de gezondheidszorg. Aanknopingspunt zijn de voorkeuren van de klant. Dat is waar de waarde ontstaat in termen van:

• het genereren van inkomsten: het verkrijgen van de juiste medische hulp op het juiste moment tegen de juiste prijs.
• productiviteits verbetering: het stimuleren van de gezondheid gebruik makend van de hefboomwerking veroorzaakt door gebruiksvriendelijke mobiele functies.
• kostenbesparingen: het inzetten van minder dure communicatiemiddellen met zorgleveranciers en-organisaties.
• leverancier acquisitie: het verwerven van de gezondheidszorg-assistentie door gebruik te kunnen maken van een breder transparanter aanbod, niet gebonden door tijd en plaats.
• leverancierstrouw: navolging van de gezondheidszorg-assistentie door vrijwillig meewerken aan de voorgeschreven voorwaarden.

De waarde van de medisch-steun zal plaatsvinden in vijf oplossings fasen, die overeenkomen met de evolutie van de mobiele technologie.

1. Mobiele medische assistentie biedt waarde door de mogelijkheid tot interactie met anderen.
2. Mobiele medische assistentie vergroot de toegangkelijkheid tot medische informatie voor klanten
3. Mobiele medische assistentie realiseert waarde middels zakelijke transacties via het mobiele kanaal.
4. Mobiele medische hulp transformeert de aansluiting van processen binnen en tussen zorgleveranciers.
5. Mobiele medische hulp absorbeert mobiliteit als onderdeel van de normale zakelijke praktijk.

Momenteel zijn zorgleveranciers hun klanten in de tweede fase, bewegend in de richting van de derde. Verschuiving van de ene fase naar de volgende, is afhankelijk van de gebruikersacceptatie graadvan het mobiele internet. Dit is op zijn beurt,  ondergeschikt aan hoe goed de apparaten voldoen aan de behoeften van de klant.

Waar plaatsen we m-Health monitoring systemen?

In deze blogpost focussen we op de term ‘mobiel’, hetgeen portabiliteit impliceert. Een mobiel apparaat reist met u mee. Maar houdt de term ook in dat het apparaat altijd aan staat met een verbinding met het internet? Mobiele-Gezondheid, in het Engels mHealth, gaat over het gebruik van mobiele apparaten, zowel in offline als in online-scenario’s.

Mobiel offline betekent dat je het appraat kunt gebruiken om op zichzelf staande programma’s te draaien. Meestal zal vroeg of laat “synchronisatie” met een pc plaats vinden of behoefte zijn aan het opladen van energie. De hoeveelheid applicaties en lokale databases in een apparaat kunnen variëren.

Mobiel online wordt doorgaans aangeduid met ’draadloos’. Gebruikers worden aangesloten via de satelliet, cellulaire of radio transmissers. Het apparaat kan gegevens real-time uitwisselen met een systeem dat ook is aangesloten op hetzelfde netwerk.

Het onderscheid tussen offline en online beïnvloedt hoe mhealth toepassingen worden ontworpen en gebruikt.

Bijgeleiding van de gezondheid in eigen beheer kan grofweg worden verdeeld in 4 gebieden van aandacht: acute, chronische, wellness en fitness assistentie. Om een idee te geven van sommige apparaten, hier enkele voorbeelden. Acute hulp met apparaten zoals Cardio Event Recorders en Cholesterol, Triglyceriden Ketonen en Glucose Meters. Chronische bijstand met Glucose, Peak Fow en Spirometers. Een bloeddrukmetend polsbandje en een weegschaal kunnen worden geïnterpreteerd als Wellness assistentie. Tenslotte Fitness assistentie met apparaten zoals Hartritmemonitors, Pulse Oximeters en Krachtmeters.

Het is zinvol om enkele sleutelvariabelen in de nieuwe realiteit van de gezondheidszorg en welzijn te verduidelijken. Het concept van m-Health is gerelateerd aan m-Business, maar ook aan e-Health en e-Business. e-Health verwijst eenvoudigweg naar het samenbrengen vraag en aanbod van medische producten en diensten. Het grotere concept van e-Business vertegenwoordigt alle technologische toepassingen en zakelijke processen die ervoor zorgen dat een zorgleverancier zijn transactie kan uitvoeren. Inclusief front-en back-office systemen. e-Business maakt een vertaling van oude business modellen gebaseerd op technologische innovatie.

De meeste toepassingen die nu in ontwikkeling zijn gaan uit van vaste of stationaire gebruikers. Enkele m-Health pilots zien hun cliënten als “onderweg”. Het belang van datacollectie, communicatie en informatie-uitwisseling evalueert in de tijd en plaats. M-Health is niet mogelijk zonder m-Business. De grondstoffen voor mobiele apparaten, de infrastructuur, de processen en de diensten leggen de basis voor de groei van m-Health. M-Business schept nieuwe kanalen en voordelen waarop m-Health kan gedijen, zelfs wanneer u offline bent.

Ik zie graag uw kanttekening tegemoet zien

Doctoren worden coaches.

De collectie aan gezondheidsdata zal binnen onze levensstijl worden opgebouwd. Real-time monitoring en feedback van specialisten. Dat zal het zijn. Wordt de rol van arts verheven tot een kunstvorm? Bijgaand perpective is realistisch genoeg om uw visie te voeden en futuristisch genoeg om de komende veranderingen te zien.

Gaat u naar de teledocter?

Wij kunnen niet allemaal op bezoek bij de teledoctor. Of wel? Stuart Hemerling, marketing consultant, deed een interessant onderzoek. Het lijkt erop dat niet iedereen op gesprek zal gaan, maar specifieke klanten kunnen straks niet meer zonder.

Hier is een interessante presentatie. Stuart vroeg bijna 1250 mensen hun mening en rapporteerde afgelopen januari de resultaten. Hij sluit af met een memorabele zin: “it does, however, appear to have the makings of becoming an important part of the future of healthcare. “ Geniet

Spreekuur op school.

Een kind met astma heeft op school ademhalingsproblemen, dus stuurt zijn leraar hem de gang op waar hij achter een beeldscherm gaat zitten. Met behulp van een speciale stethoscoop onderzoekt, een arts die mijlen verderop is, de borst van de jongen. Hij stuurt een recept naar zijn plaatselijke apotheek en verzoekt de leerling terug te gaan naar de klas. Is dit een scène uit een film? Geen droom van de toekomst. Werkelijkheid in de gemeenten van Yancey en Mitchell in de USA, met een op scholen gebaseerd telegeneeskunde netwerk.

“Het gaat om het aanbieden van een betere dekking voor acute problemen en een beter beheer van chronische problemen,” zegt Dr. Steve North, een familie-arts bij de Bakersville Community Medische Kliniek. “Hoewel het een geweldig idee is, is het financieel niet haalbaar voor een school van minder dan 60 kinderen.”

“Daarnaast is het ook mogelijke voedingsbegeleiding, -onderwijs en tele-tandartszorg te verstrekken,” zegt hij. “Als we al deze diensten kunnen leveren hebben we een echt goed functionerend schoolgebaseerd gezondheidscentrum”. Het project wordt geleid door de Graham Children’s Health Services van Toe Rive. ,

Noord’s idee van een schoolgebaseerd telegeneeskundig netwerk is uniek, zegt Jodi Polaha, een assistent-professor in de psychologie aan ETSU. Polaha: “Als het succesvolle is kan Noord’s schoolgebaseerde telegeneeskundige netwerk de basis vormen voor soortgelijke netwerken in andere gebieden van het land”.

Patiënten zijn een onbenutte bron van medische data.

Mobieltjes zullen een explosie van gezondheid gerelateerde gegevens veroorzaken. Zullen we alles opslaan? Wat doen we ermee? Het is tijd om de kracht en het potentieel van Elektronisch Medisch Dossier (EMD) in heroverweging te nemen.

De eerste medische dossiers waren oorspronkelijk op papier gebaseerde bestanden. Het primaire doel was om de hulpverlener te ondersteunen in het zorgproces. Later groeide de functionaliteit van de dossiers. Zij bood toegang tot de testresultaten en waren nog steeds het eigendom van een gezondheidsinstelling. De nieuwe generatie van EMD’s is ontworpen voor individuele gebruikers. Om hen te helpen in het beheer van hun eigen gezondheid.

Dit introduceert het verzamelen van observaties uit het dagelijks leven (ODL). Niet noodzakelijkerwijs verzameld in een klinische setting, maar wel van belang voor individuen. Gegevens die kunnen helpen bij het bepalen van gezondere leefomstandigheden en niet enkel voor het beheer van een ziekte zijn. ODL-gegevens kunnen verschillende vormen aannemen. Van kwantitatieve maatregelen over de slaap tot een kwalitatieve zelf-verslagen. Deze gegevens bieden verschillende inzichten:

     * Een nader/ rijker beeld van de gezondheidstoestand;
     * Analyse van de patiënt’s eigen trendontwikkeling;
     * Betrekkingen/ vergelijkingen van de symptomen met die van anderen;
     * Wanneer ze worden gecombineerd ontstaat inzicht in locatie gebaseerde ontwikkelingen.

ODL-gegevens zijn vaak subjectief en vertonen ethisch, juridisch en sociaal gezien grote verschillen. De bredere toepassingen zijn moeilijk te bereiken. De kwaliteit stijgt naarmate meer metingen worden gedaan en de rapportage consequenter wordt uitgevoerd. Afwijkingen kunnen worden gefilterd. James Heywood, mede-oprichter van PatientsLikeMe zegt: “De uitdaging is om alle informatie die patiënten kunnen bieden, te comprimeren in een bruikbare vorm, zodat anderen het kunnen benutten”.

Eerst en vooral, EMD’s blijven een instrument om individuen te betrekken in het beheer van hun eigen gezondheid. Mensen zullen worstelen met besluiten over hoeveel gegevens er over hen worden verzameld, opgeslagen en gedeeld.

5 Voorwaarden voor doorbraak van mobiele gezondheidszorg.

Mobiele telefoons hebben de potentie om qua instrument te groeien binnen de gezondheidszorg. De meeste mensen hebben er al één. Mobieltjes maken draadloze communicatie mogelijk en zijn gebruiksvriendelijk. Er zijn in iedergeval 5 voorwaarden waaraan ze moeten voldoen willen ze de belofte als dragers van gezondheidsinformatie in kunnen vullen: 

    1. Beschikbaarheid van een universeel platform voor alle mobiele telefoons en ondersteund door alle telecommunicatie maatschappijen
    2. Akkoord over de inhoud van de gegevens
    3. Allround veilige opslag en communicatie
    4. Toegankelijke gebruiksvriendelijke interfaces en toepassingen op telefoons en systemen
    5. Acceptatie onder alle zorgverleners en gebruikers

Wanneer aan alle voorwaarden is voldaan, is de kans groot dat de adoptatie zich snel zal verspreiden. Sommige prognoses voorspellen dat ruim 10 miljoen mensen aan het eind van 2009 toegang zullen hebben tot de meeste basis applicaties in de zorg.

Open Medische Content neemt een nieuwe stap voorwaarts.

Kennisdeling en best-practices voor artsen. BMJ lanceerde een online assistent die direkt toegang geeft tot deskundige adviezen, richtlijnen en de meest recente gegevens. Een beslissingsondersteunende applicatie, die op het punt van zorg wordt ingezet genaamd “Best Practice“.

In het echte leven meldt de patiënt zich voor een consult. Best Practice assisteert de arts tijdens het maken van de diagnose en het ontwerpen van de behandeling met deskundige suggesties. De informatie wordt gegeven in kleine details, gemakkelijk toegankelijk en volgt het werkproces van de medische professional.

Best Practice omvat deskundige adviezen geschreven en beoordeeld door internationaal gerenommeerde specialisten, de laatste klinische aanwijzingen van BMJ zelf en een bereik van meer dan 10.000 verschillende diagnoses. De toepassing biedt ook bijsluiters en het voorschrijven van informatie.

Dr. Charles Young, hoofdredacteur, zegt: “Onze missie is om de gebruiker direkt over de informatie te laten beschikken die hij of zij nodig heeft.”

Best Practice biedt ook de mogelijkheden om links te maken naar de elektronische medische dossiers en het creëren van uw eigen “My Best Practice”. Een interessante start-en waardevolle applicatie. Het belang zal alleen nog maar toenemen. Het geven van feedback op de inhoud is gestart en de kwaliteit van de geleverde kennis zal verder stijgen.